一天一粒降压药哪种好
厄贝沙坦片一开始的剂量先从0.15克开始,每天吃上一次。每种降压药都有不同的特点,最适合的降压药效果最好。如果患者是冠心病合并高血压,通常会选择β受体阻滞剂和钙拮抗剂联合进行降压治疗;如果患者是存在着有心功能不全、一定肾功能的损害,或者合并有糖尿病,这种情况下更会优先选择血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂来进行降压,所以降压药物要选择对于患者最适合的才是最好的。目前常用的降压药物有五大类,它们包括血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、依那普利),血管紧张素ll受体拮抗剂(氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、依普沙坦),利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪),Ca离子拮抗剂,如氨氯地平,β受体阻断剂(阿替洛尔、美托洛尔)。老年患者宜首选选择钙离子拮抗剂和利尿剂;年轻患者宜首选倍他受体阻滞剂;高血压合并糖尿病或冠心病者,首选血管紧张素转换酶抑制剂,如不能耐受,宜选择血管紧张素II受体拮抗剂。
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目前在临床中有五种常用的降压药,包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。黄连和黄芩可以泻火、解毒,也可以清热、燥湿,栀子可以泻火、除烦、凉血、解毒,朱砂起到清心、镇静的作用,石决明可以平肝、潜阳。但是在使用的过程中要注意血压的问题,有没有血压过低的状况,或者是高血压合并蛋白尿,厄贝沙坦的使用就可以。
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没有最好的降压药,只有最适合的降压药。ARB类的药物每日一次的药有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦,还有奥美沙坦、坎地沙坦,以上所有药物都是每日一次的降压药,是长效降压药,对于血压的平稳能很好的起到控制作用,可以提供给高血压病人选择。但是对于老年人来讲,整体体内代谢很慢的人来讲,也可能1天1次的硝苯地平缓释片,也可以维持1天的血压状况。所以每一种降压药物适合的人群不一样,我们在降压的过程当中要做到个体化,根据每个人具体情况来选择合适的降压药物。如果血压病情特别严重,药物增量后血压仍然控制不到满意状态,可以加用小剂量的利尿药,比如氢氯噻嗪,或者是其他类的降压药物。如果是早晚2次的口服药物,这种情况下要早晨和下午的4点-6点口服,因为人体的血压波动在24小时内有一定的高峰和低谷。第四类也叫普利类的药物,这类药物后面都带有普利两个字,包括贝那普利、福辛普利、培哚普利等,这类药非常适合有冠心病、心衰合并高血压的患者来应用,它既能降低血压又能改善患者的愈后,尤其是可以减少心衰再住院的发生率。所以无论是服用1还是服用其实对于绝大部分人都应该是1天2次的服用,这是由半衰期决定的。服用降压药物期间,患者可定期测量血压,根据血压水平在医生的指导下调整药物用量使血压逐渐恢复正常。所以最常用的几种降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂,要根据不同的情况进行选择。没有特殊的情况下,一般选用两大类的降压药物为初次服用的降压药物,一大类是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,医学术语叫ACEI类,常用的代表药物是以各种普利为命名的,包括依那普利、福辛普利等等,这类药物适合于糖尿病的病人、尿微量蛋白偏高的病人或者心衰的病人。目前推荐平稳、持久、有效的降压,长效降压药是高血压降压治疗当中的首选。而且苯磺酸左旋氨氯地平建议在晨起空腹服用,清晨患者血压水平最高,最容易出现临床事件,起床后即刻服用降压药物能够有效的覆盖清晨血压,而且该药降压效果较为缓和,可起到平稳降压的作用。此药降压效果很好,具有起效迅速、降压作用强、降压幅度大、剂量越大效果越好的特点。每种降压药都有最大的应用剂量,如果超过最大应用剂量时,降压效果将不再增加,反而可能会增加药物相关的副作用。比如β受体阻滞剂,它既有降心率、降血压的作用,所以非常适合伴有心率增快的高血压中年患者。如果高血压合并了冠心病,或者年纪偏大的病人适合服用地平类药物。首先可以测量患者的血压,如果发现患者血压已经偏低,应马上给患者应用升高血压的药物,比如多巴酚丁胺、多巴酚丁胺、多巴胺等,都可以有效地升高患者的血压。肾功能不全的人,要减少本品的剂量,并且注意血清肌酐和血钾的变化,厄贝沙坦不能够通过血液透析被排出体外的。硝苯地平缓释片它主要的副作用是便秘、腹胀、心跳加快,因此如果服用硝苯地平缓释片心跳过快,可以加服β受体阻滞剂。切记不可自行减量或更换药物,以防产生不良影响。如果是高血压合并心衰可以首选利尿剂,在有效降压的时候可以降低心脏的容量负荷,效果最好。
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有一些患者尤其是中青年男性高血压患者,出现低压或者叫舒张压升高的可能性比较多,对于这种情况首选的降压药物可以是血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或β受体阻滞剂,这三类降压药物都是针对舒张压升高降压效果比较明显的药物,尤其是对于交感神经兴奋性明显增高的中青年患者,β受体阻滞剂的使用可以达到很好的降压疗效。
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降压药一般用2种或2种以上的药物联合使用效果最好,常用的组合有钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂(血管紧张素‖受体阻滞剂),钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂(血管紧张素II受体拮抗剂)+利尿剂,钙通道阻滞剂+血管紧张素转化酶抑制剂(血管紧张素‖受体拮抗剂)+利尿剂+β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂+血管紧张素转化酶抑制剂(血管紧张素‖受体拮抗剂)+利尿剂+β受体阻滞剂+α受体阻滞剂。第四类也叫普利类的药物,这类药物后面都带有普利两个字,包括贝那普利、福辛普利、培哚普利等,这类药非常适合有冠心病、心衰合并高血压的患者来应用,它既能降低血压又能改善患者的愈后,尤其是可以减少心衰再住院的发生率。所以无论是服用1还是服用其实对于绝大部分人都应该是1天2次的服用,这是由半衰期决定的。服用降压药物期间,患者可定期测量血压,根据血压水平在医生的指导下调整药物用量使血压逐渐恢复正常。
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降压药物中有很多药物为复方制剂,称之为单片复方制剂,也就是一片药物含有两种,甚至更多种的降压药物成分。没有特殊的情况下,一般选用两大类的降压药物为初次服用的降压药物,一大类是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,医学术语叫ACEI类,常用的代表药物是以各种普利为命名的,包括依那普利、福辛普利等等,这类药物适合于糖尿病的病人、尿微量蛋白偏高的病人或者心衰的病人。目前推荐平稳、持久、有效的降压,长效降压药是高血压降压治疗当中的首选。而且苯磺酸左旋氨氯地平建议在晨起空腹服用,清晨患者血压水平最高,最容易出现临床事件,起床后即刻服用降压药物能够有效的覆盖清晨血压,而且该药降压效果较为缓和,可起到平稳降压的作用。此药降压效果很好,具有起效迅速、降压作用强、降压幅度大、剂量越大效果越好的特点。
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降压药多吃了一粒的解决措施要根据患者服用的降压药物是哪种类型判断。比如β受体阻滞剂,它既有降心率、降血压的作用,所以非常适合伴有心率增快的高血压中年患者。如果高血压合并了冠心病,或者年纪偏大的病人适合服用地平类药物。首先可以测量患者的血压,如果发现患者血压已经偏低,应马上给患者应用升高血压的药物,比如多巴酚丁胺、多巴酚丁胺、多巴胺等,都可以有效地升高患者的血压。
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尼群地平适应症是高血压,有很好的降压的效果。硝苯地平缓释片它主要的副作用是便秘、腹胀、心跳加快,因此如果服用硝苯地平缓释片心跳过快,可以加服β受体阻滞剂。切记不可自行减量或更换药物,以防产生不良影响。如果是高血压合并心衰可以首选利尿剂,在有效降压的时候可以降低心脏的容量负荷,效果最好。